牙齦健康的隱形敵人
黃小姐是一位非常注重口腔清潔的女士,全口牙齒都刷的超乾淨,唯獨右上的第一大臼齒與第二大臼齒,這幾個月一直困擾著她。
「邱醫師,我後面的大臼齒牙縫怎麼越來越大,一直塞食物,怎麼清也清不乾淨,牙齦都會腫痛,上一位醫師建議找您評估牙周病治療。還有,我可以不要手術嗎?」
揭開牙縫變大的真相
談到第一個問題→為什麼牙縫會越來越大?牙齒會自己移動嗎?
❶ 牙齒周圍的組織若因結石或牙菌斑清潔不當,導致發炎,又受到來自咬合力、舌頭及臉頰肌肉的推擠力量很容易產生位移使牙縫變大。
❷ 若發生在門牙區將會嚴重影響美觀。
❸ 學理上叫做病理性牙齒位移(pathologic tooth migration)
早期的病理性位移有 48% 機會在非手術性牙周治療後恢復 48% 牙縫縮小(Gaummet 1999),手術完有 69% 縮小,這之中又有 30-50% 可完全閉合。
不開刀 重拾牙周健康
案例中的黃小姐以第一階段牙根整平術搭配水雷射輔助治療(或二極體雷射),並配合牙周病專科邱伯濤醫師的潔牙指導,達到良好的牙菌斑控制。
非手術性治療(包含水雷射輔助治療或二極體雷射)是非侵入性、不需要開刀,也不會留下傷口。但醫師在不翻瓣的狀況下,某些嚴重的牙位仍有治療的極限,還是需要因嚴重度,選擇最適合的治療方式,以達到最好的治療效果。